Tout titulaire et personne à charge cotisant aux services complémentaires de :
• Symbio-Mutualité Neutre, 02/733.97.40 - Avenue de Tervuren 68-70 à 1040 Bruxelles
• La Mutualité Neutre du Hainaut, 071/20.52.69 - Avenue de Waterloo 23 à 6000 Charleroi
• La Mutualité Neutre de la Santé, 04/254.58.11- Rue de Chestret 4-6 à 4000 Liège
• Mutualia-Mutualité Neutre, 087/31.34.45 - Place Verte 41 à 4800 Verviers
• Munalux-Mutualité Neutre, 081/25.07.60 - Rue des Dames Blanches 24 à 5000 Namur

L’affiliation peut intervenir à tout âge, elle prendra cours le 1er jour du mois qui suit la réception de la demande d’affiliation.

1. En cas d’hospitalisation
Neutra Base, Neutra Optimum, Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top garantissent un complément de remboursement des frais de soins de santé qui restent à charge de l’affilié, déduction faite de l’intervention légale (mutuelle, assurance contre les accidents du travail etc.) ou celle d’une autre assurance (contrat personnel, familial ou de groupe ayant le même objet) ou de tout remboursement de quelque nature que ce soit, en cas d’hospitalisation (même en chambre à un lit) ayant donné lieu à une facturation d’une nuit ou d’un forfait de jour (suivant les conditions prévues dans les statuts) et consécutive à une maladie, un accident, une grossesse ou un accouchement.

2. En cas de maladie grave
Par maladie grave, il faut entendre : cancer, leucémie, tuberculose, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, diphtérie, poliomyélite, méningite cérébro-spinale, variole, typhus, encéphalite, charbon, tétanos, choléra, maladie de Hodgkin, sida, hépatite infectieuse, dialyse, maladie de Crohn, mucoviscidose, maladie d’Alzheimer, sclérose latérale amyotrophique et diabète.
Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top prennent en charge les frais de soins de santé faisant l’objet d’une intervention légale en relation directe avec la maladie et exposés hors hospitalisation. Ils seront remboursés sans limite dans le temps suivant les conditions prévues dans les statuts.

3. Couvertures
• Les couvertures Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top sont valables dans le monde entier.
• Les couvertures Neutra Base et Neutra optimum sont valables en Belgique uniquement.

• Neutra Confort et Neutra Top : franchise de 125,00 €/an et par personne uniquement en cas de
maladie grave.
• Neutra + : franchise de 125,00 €/an et par personne et uniquement en chambre particulière ou en cas de maladie grave.
• Neutra Base et Neutra Optimum : franchise de 200,00 €/an et par personne.
Si un affilié est hospitalisé à plusieurs reprises au cours de la même année civile, la franchise ne sera appliquée qu’une seule fois.

• Pas de stage en cas d’accident
• Pas de stage en cas d’assurance antérieure similaire et pour autant qu’il y ait une continuité entre les 2 couvertures d’assurance, et que les périodes de stages reprises ci-après se soient bien écoulées depuis la souscription de la couverture précédente
• Stage de 3 mois pour la plupart des affections
• Stage de 9 mois pour les grossesses et les accouchements.
Cependant, entre le 4° et le 9° mois d’affiliation, intervention possible plafonnée au remboursement de la couverture:
◦◦ Neutra + : valable pour les couvertures Neutra +,Neutra Confort et Neutra Top
◦◦ Neutra Base : valable pour les couvertures Neutra Base et Neutra Optimum
• Stage de 12 mois pour les affections connues au moment de l’inscription. Cependant, entre le 4° et le 12° mois d’affiliation, intervention possible plafonnée au remboursement de la couverture:
◦◦ Neutra + : valable pour les couvertures Neutra +, Neutra Confort et Neutra Top
◦◦ Neutra Base : valable pour les couvertures Neutra Base et Neutra Optimum
• Stage de 12 mois pour les affiliations à partir de 65 ans
• Stage de 12 mois pour les personnes qui se réaffilient après une démission volontaire

Aucune intervention n’est due pour :
• Les prestations non remboursées par l’A.M.I.1
• Accident ou maladie non-contrôlable par examen médical ;
• Traitement esthétique ou de rajeunissement ; toutefois, les frais de chirurgie plastique réparatrice qui seraient occasionnés par une maladie ou un accident couvert par l’A.M.I.1 seront pris en charge ;
• Les maladies ou les accidents survenus à l’assuré :
a. En état d’ivresse, d’intoxication alcoolique ou sous l’influence de drogues, narcotiques ou
stupéfiants utilisés sans prescription médicale, sauf en cas de preuve qu’il n’existe aucune
relation causale entre la maladie ou l’accident et ces circonstances ou si l’assuré fournit la
preuve qu’il a utilisé par ignorance des boissons ou stupéfiants ou qu’il s’y est vu contraint par
un tiers.
b. Suite à des problèmes d’alcoolisme, de toxicomanie ou d’usage abusif de médicaments ;
• Les cures thermales ;
• Un événement de guerre, que l’assuré y soit soumis en tant que civil ou militaire ; les troubles civils ou émeutes, sauf lorsque l’assuré n’y a pas pris une part active ou qu’il se soit trouvé dans un cas de légitime défense ;
• La pratique d’un sport aérien ou entraînant l’usage d’un véhicule à moteur, de même que la pratique, en tant que professionnel(le) d’un sport quelconque ;
• Les conséquences d’un fait intentionnel de la part de l’assuré sauf s’il apporte la preuve qu’il s’agit d’un cas de sauvetage de personnes ou de biens ; des crimes et délits que l’assuré aurait commis, des actes téméraires, paris ou défis ;
• L’effet direct ou indirect de substances radioactives ou de procédés d’accélérations artificielles des particules atomiques, à l’exception de l’usage de substances radioactives à des fins médicales ;
• Les mutilations volontaires ou une tentative de suicide ;
• Les accidents lorsque l’assuré fait partie de l’équipage d’un transport aérien ou exerce pendant le vol une activité professionnelle ou autre en relation avec l’appareil en vol ;
• Les hospitalisations consécutives à une affection psychique, psychiatrique, psychosomatique ou mentale.
Les services concernés sont :
◦◦ n° 34, 35, 36 service de neuro-psychiatrie infantile ;
◦◦ n° 37, 38, 39 service de neuro-psychiatrie adulte ;
◦◦ n° 40 service de psychiatrie fermé ;
◦◦ n° 41, 42, 43 service de psychiatrie longue durée ;
• Les hospitalisations pour convenance personnelle